感染HPV并不意味着就一定会得宫颈癌

摘要:扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。

摘要:HPV也就是人乳头瘤病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。

人类乳头瘤病毒是一种分子较小的DNA病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性,低危型HPV病毒可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和黏膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在黏膜上的乳头状瘤。而持续性高危型HPV病毒导致癌:美国疾控中心报告99.7%的宫颈癌、91%的肛门癌、75%的阴道癌、69%的外阴癌和63%的阴茎癌与高危型HPV病毒感染相关。

提起HPV,很多基层医院都没有开展这个项目,它的感染是宫颈癌发病的首要因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

前言

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但是,感染HPV,并不意味着就一定会得宫颈癌!

提起HPV,很多基层医院都没有开展这个项目,它的感染是宫颈癌发病的首要因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

传播途径

HPV是什么?

但是,感染HPV,并不意味着就一定会得宫颈癌!

HPV主要通过直接接触传播,也可通过与被污染物接触间接传播。皮肤受日光、紫外线等照射造成的微小损伤,以及其他理化因素造成的皮肤、黏膜损伤均可为HPV感染创造条件。HPV引起的生殖道感染是性传播疾病之一,主要经性接触传播。母婴间垂直传播主要为生殖道感染的母亲在分娩过程中经产道感染新生儿。

HPV也就是人乳头瘤病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。

HPV是什么?

HPV感染与哪些疾病有关?

目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:

HPV也就是人乳头瘤病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。

HPV由于型别及感染部位不同,所致疾病不尽相同,包括皮肤疣、跖疣、扁平疣、生殖道湿疣和喉部乳头瘤等。

⑴皮肤低危型:包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;

目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:

皮肤疣

美高梅首页登录,⑵皮肤高危型:包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;

⑴皮肤低危型:包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;

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⑶黏膜低危型:如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;

⑵皮肤高危型:包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;

可发生于皮肤的任何部位,包括寻常疣、跖疣和扁平疣等。HPV
1、2、3和4型常引起寻常疣,多见于少年和青春期,俗称“瘊子”,好发于手指、手背和足缘等处,初发期为针尖大的丘疹,以后渐渐增大呈乳头样,表面粗糙,角化明显,颜色灰黄或污褐色,质地硬,高出皮肤表面。扁平疣常由3、10型引起,多发于青少年颜面及手背、前臂等处,为扁平隆起的丘疹,表面光滑,颜色同皮肤色或浅褐色。跖疣则好发于足跟、跖骨头或胼胝的基底部。

⑷黏膜高危型:HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。

⑶黏膜低危型:如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;

尖锐湿疣

HPV抵抗力强,能耐受干燥并长期保存,加热或经福尔马林处理可灭活,所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。

⑷黏膜高危型:HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。

是性传播疾病,主要由HPV
6、11型引起。该病近年发病率有逐年增高趋势。女性感染部位主要是阴道、阴唇和宫颈,男性多见于外生殖器及肛周等部位。病变初起为细小柔软的淡红色丘疹,以后体积渐增大,数量增多,表面湿润,凹凸不平,可呈乳头样、菜花样和鸡冠状突起。

那好好的怎么就感染了HPV呢?真的跟性生活有关系吗?是的,有关系,HPV感染的主要途径就是性接触。但不一定全是。

HPV抵抗力强,能耐受干燥并长期保存,加热或经福尔马林处理可灭活,所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。

宫颈癌与其他恶性肿瘤

HPV感染途径

那好好的怎么就感染了HPV呢?真的跟性生活有关系吗?是的,有关系,HPV感染的主要途径就是性接触。但不一定全是。

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1、性传播途径;

HPV感染途径

16、18、31、33、45、51、52等型别HPV感染可引起宫颈、外阴及阴茎等生殖道上皮内瘤样变,长期可发展为恶性肿瘤,最常见为宫颈癌。宫颈癌是女性第二大常见癌,每年大约有50万新发病例。根据分子流行病学调查,90%宫颈癌可检出HPVDNA,其中HPV
16 DNA检出率可高达60%。与子宫颈癌发生最相关的是HPV
16和18型,其次是31、45、33、35、51、52和58型。这些型别的HPV感染还与肛门癌、口腔癌、等恶性肿瘤发生有关,故称这些型别的HPV为高危型HPV。此外,6型和11型常引起儿童咽喉乳头瘤,虽然属良性瘤,但严重者可因阻塞气道而危及生命。57型与鼻腔良性、恶性肿瘤有关,12型和32型等与口腔癌有关。

2、密切接触;

1、性传播途径;

HPV检查阳性,就一定患宫颈癌吗?

3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;

2、密切接触;

感染HPV后,大多数感染会在一定时间后自然消退,并不引起宫颈细胞的改变和致病。即使出现持续性的HPV感染,如果能在早期就及时进行了治疗,就可以避免宫颈癌的发生。

4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;

3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;

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5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;

只有HPV高危型持续感染,才有可能患癌,35岁以上的女性如果存在持续HPV感染的情况,就属于高危人群,患宫颈癌的风险相对高一些。需知,从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间,所以,对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是减少宫颈癌发病率的关键。如果发现自己近来白带异常、阴道不规则出血、或者性行为出血,应尽快到医院做筛查,不要因为工作忙、没有疼痛感、或者没有不良性行为就放松警惕。

这么多感染途径,好恐怖。

5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

检查方法

感染HPV,并不意味着就一定会得宫颈癌!来看看它的表现

这么多感染途径,好恐怖。

一是宫颈薄层液基细胞学报告单上会提示,二是其他方法,报告HPV16,HPV18阳性;三是杂交捕获的人乳头瘤病毒检查,除了报阳性之外,还报具体数值,是目前最先进的检查方法。

低危型HPV感染表现

感染HPV,并不意味着就一定会得宫颈癌!来看看它的表现

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⒈良性皮肤表现

低危型HPV感染表现

人乳头瘤病毒感染的防治措施

⑴寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手足等。

⒈良性皮肤表现

人乳头瘤病毒感染是可以预防的。HPV感染是一种性传播疾病,与性行为因素有关,而个体的卫生状况好,注意经期和同房前后卫生,使用避孕套等均可以降低HPV的感染。对寻常疣和尖锐湿疣可用局部药物治疗或冷冻、电灼、激光或手术等疗法去除。

⑵特殊部位表现疾病:

⑴寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手足等。

男性包皮过长的环切术是防止男性自身感染各类性病的重要措施,也有助于预防女性HPV感染和宫颈癌。

甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。

⑵特殊部位表现疾病:

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跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。

甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。

此外,采用疫苗进行HPV感染的预防是最理想的方法。目前,用基因工程表达的HPV
L1和L2蛋白形成的VLP制备的预防型疫苗已有商品化疫苗,用于临床,获得一定免疫效果。

丝状疣:发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。

跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。

扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。

丝状疣:发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。

⒉外生殖器疾病良性表现

扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。

⑴生殖器疣:包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。

⒉外生殖器疾病良性表现

典型表现:肉眼可见的典型皮损:形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;

⑴生殖器疣:包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。

亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;

典型表现:肉眼可见的典型皮损:形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;

潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。

亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;

易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。

潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。

少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。

易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。

⑵特殊部位:

少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。

口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

⑵特殊部位:

高危型HPV感染

口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

⒈皮肤表现

高危型HPV感染

有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。

⒈皮肤表现

⒉粘膜表现

有资料表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。

宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。

⒉粘膜表现

综上所述;`感染HPV其实是一个常见的事情,HPV的感染途径主要是性接触,但是并非是惟一的途径,有调查数据显示高达75%的女性在一生的某一阶段会感染HPV。

宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。

感染HPV也不必太恐慌部分HPV感染具有自愈性,经过一定时期后可逐渐消退。

综上所述;`感染HPV其实是一个常见的事情,HPV的感染途径主要是性接触,但是并非是惟一的途径,有调查数据显示高达75%的女性在一生的某一阶段会感染HPV。

研究表明感染HPV后大多数会被人的免疫系统自然清除,自然清除时间在6~12个月。所以短暂的感染不会引起特别的事件,就类似于你得了一次感冒病毒的感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒就已经从体内被清除了。

感染HPV也不必太恐慌部分HPV感染具有自愈性,经过一定时期后可逐渐消退。

特别注意:高危型HPV病毒一般无自愈可能性,若发现感染该病毒,需及时去医院就诊,不然得宫颈癌机率会大大的增加。

研究表明感染HPV后大多数会被人的免疫系统自然清除,自然清除时间在6~12个月。所以短暂的感染不会引起特别的事件,就类似于你得了一次感冒病毒的感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒就已经从体内被清除了。

现国际上已有HPV九价疫苗。九价HPV疫苗可以预防90%以上的宫颈癌。疫苗于2014年在美国获批上市。2018年4月28日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗在中国上市。

特别注意:高危型HPV病毒一般无自愈可能性,若发现感染该病毒,需及时去医院就诊,不然得宫颈癌机率会大大的增加。

现国际上已有HPV九价疫苗。九价HPV疫苗可以预防90%以上的宫颈癌。疫苗于2014年在美国获批上市。2018年4月28日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗在中国上市。

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